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Accident dentaire

L'assurance paie-t-elle les frais d'une dent cassée?

À quoi faut-il prêter attention après s'être cassé une dent? L'assurance-accident prend-elle obligatoirement en charge les frais dentaires et le traitement? Réponses.

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Accident dentaire et assurance-accident

À quoi faut-il prêter attention après s'être cassé une dent? L'assurance-accident prend-elle obligatoirement en charge les frais dentaires et le traitement? 

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Question

En mangeant un aliment, j’ai mordu quelque chose de dur et me suis cassé une dent. L’assurance-accident prend-elle en charge les frais de dentiste?

Réponse

Cela dépend de ce que vous avez mangé et de ce vous avez mordu – et de si vous avez encore le corps étranger à l'intérieur de la bouche. Si vous l’avez avalé, vous n’avez pas de preuve et devez alors prendre en charge vous-même les frais de dentiste. Ce n’est que si vous pouvez montrer la chose en question à l’assurance que celle-ci pourra juger si l’on peut en général s’attendre à trouver ce genre de corps étranger dans l’aliment en question et mordre plus prudemment ou s’il s’agit d’un accident assuré.

La jurisprudence peut paraître illogique. Ainsi, par exemple, étaient assurés des dommages dentaires dus à un noyau d’olive dans des olives dénoyautées, une coquille de noix dans un pain aux noix ou un éclat d’os dans une saucisse.

Dans les cas suivants, les assurés n’ont toutefois pas eu de chance; ces corps étrangers n’étaient pas considérés comme inhabituels: petite pierre dans une sauce aux morilles, noix dans une salade, olive avec noyau dans une salade verte ou sur une pizza surgelée, grenaille dans du gibier ou cartilage dans une saucisse.

*Traduit de l'allemand (Beobachter)

Beraterin und Redaktorin Gitta Limacher
Gitta Limacherist Wirtschaftsjuristin FH und Sozialversicherungsfachfrau mit eidg. Fachausweis. Sie berät im Beobachter-Beratungszentrum zum Arbeits- und Sozialversicherungsrecht.Mehr erfahren
Par Gitta Limacher publié le 16 mai 2022 - 13:47